倪海廈：講解小柴胡湯的使用

小柴胡湯配方：柴胡半斤，黃芩三兩，半夏半升，人參三兩，甘草三兩，生薑三兩，大棗十二枚。上七味，以水一鬥二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。溫服一升，日三服。(傷寒雜病論)

特別需要注意的是：柴胡、半夏等量。折算成現代劑量(單帖)：柴胡15g，黃芩9g，半夏15g，人參9g，甘草9g，生薑3-5片，大棗十二枚（掰開）

也可以用小柴胡顆粒代替。倪海廈小柴胡湯講解

小柴胡湯的治症。比如肝炎，不用管B肝C肝，現象是濕熱，小便黃，噁心，沒有胃口。肝腫起來了頂到胃。    

在中醫來看是胸脅苦滿，噁心、不欲食、往來寒熱，所以主力是小柴胡湯。只要會用小柴胡湯做加減，不用管B肝C肝很快就治好了。    

如果沒胃口，小柴胡湯里加白术，茯苓。茯苓比白术多一點。因為你有濕，白术去濕，茯苓把濕從小便利掉。    

常用的藥除了小柴胡湯，最常用的郁金，它能行肝氣，鬱結在裡面，靠玉金打開。    

如果病人身發黃，小便顏色深黃，病人精氣還是很好，兩眼還是有神，用茵陳，茵陳是中藥裡很有名的去黃的藥。    

如果病人虛煩不得眠，加梔子。    

小柴胡湯吃了，怎麼知道他肝病好了。一方面你問他胃口好不好，睡覺好不好，小便顏色，大便好不好，渴不渴，有口渴就進入陽明，代表病還沒有好。    

病好的原則，睡好，一覺到天亮。大便正常，胃口好，小便顏色正常，體力恢復，腳溫熱，這些代表肝病完全好。    

肝癌兩年前就知道了，不管你在什麼地方，當地時間，晚上一點到三點準時醒過來，肝就已經出問題了。那個時候就要下手治了。不要等到兩年以後，原來肝炎的時候，只是濕熱。等到變成很實的時候，就長東西。    

中醫為什麼分虛實寒熱，只是濕熱不是實症在裡面，很好治。等裡面是實症的時候，你要把實症去掉就很難了。實症如果是在腑裡面，比如說是大腸小腸胃膽，都不難。在髒裡面就很難清了。    

當你覺得身體沒問題的時候，就是每天晚上一點到三點準時醒過來，就要開始治肝了。治肝的時候，肝象木，木要疏。郁金能疏鬱氣。半夏把水排掉，樹只有樹根可以在水裡面，要是上面在水裡面，樹會淹死。生薑炙甘草可以生好的津液。    

張仲景立的小柴胡湯就是預防肝病的。用小柴胡湯做基礎方做加減，沒有發病可以用小柴胡湯，已經發病看到身黃的時候你可以用去黃的藥，因為那是他還是濕熱。

或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞鞭，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，這都是副症，不是主要的症狀。

你只要看到主要的症狀，不管裡面是肝病，還是肝炎或是胰臟癌，你只要看著這個症狀，統統這個處方。經方是辨症論治。你不要去看病，有時候兩個完全不一樣的病，開出的處方是一樣的，因為症狀是一樣的。    

當病從太陽沒有治好，失掉治療的時機，病進入少陽症的時候，小柴胡湯下去病就好了，就不會再進了。

如果小柴胡湯失治，來不及治，才會進入陰症。

如果遇到三焦，淋巴癌的病人，有淋巴結的地方長的是硬塊、腫塊，我開處方是小柴胡湯。三焦的淋巴是黃色的，三焦就是油脂，黃色的。會有結，有實在，看到長東西都是實，這個時候，我們會用一些黃色的去實的藥，比如硫磺。我們用生硫磺，因為硫磺很熱，它能把實去掉。所以小柴胡湯光是加一個硫磺，一下三焦系統就清的很乾淨。    

如果頭昏，腦部有積水，很大，生半夏加重，生半夏可以排腦部的積水。    

如果說是乳癌，也是用柴胡湯做加減。

月經來的時候，女孩子月經是心臟在管。所以心臟很好，月經一定很正常。

心臟在管奶水，中醫認為奶水就是月經，當月經來的時候，如果乳房有硬塊，正在吃乳癌的處方，正好碰到月經。我們用桂枝下去，柴胡東加桂枝，因為桂枝可以降逆沖脈，把奶水導到子宮裡面去。

如果病人噁心、嘔吐，不想吃東西，病人腎臟有問題，結果出現的也是往來寒熱，胸脅苦滿，這個時候我們一樣用小柴胡湯。不管裡面的病是什麼，只要是往來寒熱、胸脅苦滿、不欲食、嘔，統統可以使用小柴胡湯。    

包括女人月經痛，你用小柴胡湯給他，小柴胡湯是在經方裡唯一一個處方，就是當女人月經來的時候，你得到感冒，不管太陽中風、傷寒、溫病，你要你月經來得到感冒一律小柴胡湯。肚子痛用白芍，胸滿用枳實。白芍加重，加重到五錢、一兩，看她痛到什麼程度。

比如甲狀腺腫大，統統可以用小柴胡湯來做加減，只要是身上發生的問題是在介於臟腑之間，都可以使用。最明顯的症狀就是胸脅苦滿。

提示：文中處方，僅供臨床中醫參考，非專業人士，請在專業中醫指導下使用。